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Les Liftings


 

  1. Quels sont les différents types de liftings ?

  2. Qu’est-ce que le lifting endoscopique ?

  3. Où sont situées les cicatrices ?

  4. Est-ce une opération douloureuse ?

  5. A quel âge peut-on faire un lifting ?

  6. Comment se déroule l’intervention ?

  7. Quelles sont les suites opératoires ?

  8. Au bout de combien de temps suis je " visible " ?

  9. Quels sont les risques du lifting ?

  10. Pourrais-je coiffer mes cheveux en arrière ?

  11. Pourrais-je rapidement exposer mon visage au soleil ?

  12. Combien de temps dure un lifting ?

  13. Puis-je me faire opérer les paupières en même temps ?

  14. Quel est le prix d'un lifting ?

 


Quels sont les différents types de liftings ?


Il existe plusieurs types de liftings traitant chacun une région anatomique particulière :

    • Le lifting cervico-facial traite le cou, les bajoues, les sillons d'amertume, les sillons naso-géniens et la chute des joues. Il agit donc sur la partie moyenne et basse du visage. C’est le lifting à proprement parlé.
    • Le lifting temporal traite la chute de la région des tempes et de l'angle externe des paupières.
    • Le lifting frontal traite le front.

Chacun de ces liftings peut être pratiqué seul ou associé. D'autre part, les liftings se différencient aussi par leur profondeur :
-Le lifting sous cutané ne traite que la peau sans action sur la profondeur (il est plutôt indiqué chez la patiente âgée qui n'a qu'un problème d'excès de peau.
-Le lifting sous musculaire ( SMAS) retend en plus la couche musculaire qui participe au vieillissement.
-Le mask lift agit au ras de l'os et entraîne des modifications de la physionomie.

 

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Qu’est-ce que le lifting endoscopique ?


Le lifting endoscopique fronto temporal traite surtout le front et les rides situées entre les yeux (rides du lion…), il permet de remonter l'angle externe des paupières. On utilise une caméra et un endoscope ce qui permet de réduire la longueur des cicatrices.

 


 

Où sont situées les cicatrices ?

Les incisions sont donc en grande partie cachées par les cheveux, et facilement dissimulables. L'incision cutanée est discrète à l'intérieur de l'oreille, sur la ligne naturelle.

Au total l'incision commence dans la région temporale en dedans de la ligne des cheveux, soit devant ou à l'intérieur de l'oreille puis contourne le lobe de l'oreille pour s'achever en arrière dans les cheveux.

                            lift 1.jpg (13564 octets)      lift 2.jpg (14382 octets)Cliquez pour agrandir

 


Est-ce une opération douloureuse ?

Une opération reste une opération et ses suites sont différemment ressenties d'une personne à l'autre.
Une petite gêne chez l'une sera ressentie comme une douleur plus importante chez l'autre.

Des douleurs de type tiraillements peuvent apparaître et peuvent êtres traitées efficacement à l’aide de calmants simples .

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A quel l’âge peut-on faire un lifting ?

A toutes les hommes et femmes dont le visage commence à laisser apparaître les premiers signes du vieillissement.

 L'âge du premier lifting dépend de l'état de la peau et aussi de l'exigence personnelle du patient. En général, un premier lifting se fait vers la quarantaine (voir Lifting Douceur).

 


Comment se déroule l’intervention ?

Le lifting se pratique sous neuroleptanalgésie ou sous anesthésie générale et s'associe toujours à une anesthésie locale.
L'incision se fait dans le cuir chevelu, descend devant l'oreille, remonte assez haut derrière le pavillon de l'oreille, puis s'incline vers le cuir chevelu pour redescendre dans la nuque au travers des cheveux. Le plan musculaire sous-cutané est retendu. Un dégraissage peut-être effectué dans le même temps.

Le travail principal s'effectue sous la peau, au niveau des muscles, du tissu fibreux et de la graisse qui sont remontés et refixés dans leur nouvelle position. Le surplus de graisse du cou est aussi enlevé et les muscles cervicaux resserrés. Lorsque la peau est replacée, il faut lui donner une direction et une tension qui entraînera un résultat le plus naturel possible. Il faut éviter toute surtension lors de l'excision cutanée. La durée de l'intervention est d'environ 2 h 30.

                         lift 4.jpg (14305 octets)      lift 5.jpg (13568 octets)Cliquez pour agrandir

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Quelles sont les suites opératoires ?


Pour limiter l'œdème, on place un pansement compressif qui entoure toute la tête, et que l'on retire à 24 heures.
Des calmants simples suffisent à supprimer toute douleur. Elles sont à type de tirements.
La patiente peut en général quitter la clinique 48 heures après l'intervention avec un foulard sur la tête. Les cheveux peuvent être lavés avant la sortie
Les fils sont retirés vers le 10e jour ainsi que les agrafes souvent utilisées dans les cheveux.



Au bout de combien de temps suis je " visible " et reprendre une vie sociale ?

Les suites opératoires sont marquées par des ecchymoses ou bleus qui apparaissent immédiatement ou un à deux jours après l'intervention . Elles durent 8 à 10 jours et sont plus ou moins importantes selon les patientes.

L'œdème : est souvent modéré et il disparaît progressivement dans les semaines qui suivent , sans que cela ne gène la vie sociale.


Les cicatrices : doivent être désinfectées jusqu'à l'ablation des fils puis elles seront massées pendant 2 mois et protégées du soleil par l'application d'un écran solaire.

Avant de retourner à une vie sociale normale, il faut habituellement attendre de 10 à 20 jours et utiliser encore un peu de maquillage. Même si vos parents et amis ne voient pas votre oedème, il est certain que vous le ressentirez encore pendant plusieurs semaines de façon plus ou moins marqué.

 

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Quels sont les risques du lifting ?

Comme toute intervention chirurgicale, le lifting cervico-facial peut avoir quelques complications générales : infection, hématome ou complication anesthésique.

Ces complications sont rares.

De façon plus spécifique, il peut survenir des aléas cicatriciels, notamment chez les personnes à peau fragile, exposées au soleil, ou qui fument. Ces aléas se manifestent par une cicatrice plus visible, parfois épaisse, notamment dans la région rétro-auriculaire (derrière l'oreille).

Dans bien des cas, la sensibilité cutanée se trouvera atténuée et un certain engourdissement pourra persister pendant plusieurs mois et ce notamment  au devant des oreilles.

Des complications nerveuses au niveau des branches du nerf facial sont trés rares car le trajet anatomique de ce nerf est généralement plus profond que le plan du lifting.

 

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Pourrais-je coiffer mes cheveux en arrière ?


Les cicatrices sont dans les cheveux. Le chignon est possible à partir du 2ème mois.

Si vous utilisez une teinture, il est préférable de la faire avant l'intervention pour ne pas risquer de tatouer les cicatrices.

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Pourrais-je rapidement exposer mon visage au soleil ?


Il est déconseillé de faire un lifting en plein été pour ne pas exposer trop tôt les cicatrices au soleil.La période de septembre à avril est la plus favorable.

Après quelques semaines il est possible de s'exposer avec un écran total.

 


Combien de temps dure un lifting ?

Un lifting peut durer de 5 à 15 ans selon la peau et l'hygiène de vie. Après un lifting, on ne vieillit ni plus vite, ni plus lentement. Cependant, on continue de vieillir tout en conservant un décalage par rapport au temps réel.

On a reculé l'horloge, mais le temps continue d'avancer ! L'hérédité et le mode de vie peuvent aussi aider à prolonger le résultat.
Il est impératif de ne pas fumer, de se protéger des effets néfastes du soleil, et d'entretenir sa peau pour prolonger les bénéfices de cette intervention. Tout en sachant que l'on peut faire plusieurs liftings dans sa vie.

 


Puis-je me faire opérer les paupières en même temps ?


C’est souvent une demande conjointe au lifting. Il est tout à fait possible de réaliser ces deux interventions dans le même temps opératoire.

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Quel est le prix d'un lifting ?

Les prix sont très variable en fonction de la technique utilisée, de la notoriété du chirurgien et de son lieu d'exercice. 

Il faut compter :

  • de 3000 € à 6000 € pour un lifting cervico-facial 
  • de 1800 € à 3000 €pour un lifting frontal classique ou endoscopique..
  • de 1500€ à 2000 € pour un lifting temporal.

 

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